Беженарь Виталий Федорович, руководитель клиники акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава РФ, заведующий кафедрами акушерства, гинекологии и репродуктологии/неонатологии, д.м.н., профессор. 

Название роддома

Акушерско-гинекологическая клиника Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П.ПАВЛОВА» Минздрава России 

История роддома

Открытие Санкт-Петербургского Женского Медицинского Института, – первого в России высшего медицинского учебного заведения для женщин, – состоялось  14 сентября 1897 года, а организация кафедры и клиники акушерства и гинекологии произошла чуть позже в 1899 г. и связана с именем известного русского ученого-клинициста и выдающегося педагога, профессора Н.Н. Феноменова. Богатая, а подчас и трагическая история, как  ЖМИ – 1-го ЛМИ им. акад. И.П. Павлова – 1-го СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, так и клиники, нераздельно связана с  именами знаменитых педагогов, незаурядных врачей-клиницистов акушеров-гинекологов:  профессоров  Н.Н. Феноменова, К.К. Скробанского, И.И. Яковлева, Г.Г. Хечинашвили, академика РАН Э.К. Айламазяна и др. 
И сегодня спустя более 115 лет своего существования сплоченные коллективы клиники и кафедр акушерства и гинекологии с честью пронесли все лучшие традиции отечественной науки и высшей медицинской школы, сохранив культурное наследие петербургской-ленинградской школ акушеров-гинекологов. 14 сотрудников клиники имеют научную степень доктора или кандидата мед. наук, более 80% врачебного и среднего мед. персонала – имеют высшую или первую квалификационную категорию. 
В клинике имеются все возможности ведения беременности и родов т.н. «высокого риска», включая возможности для реализации современных методов кровосберегающих технологий (использование современных лекарственных средств для профилактики и лечения послеродовых кровотечений, аппарат «Cell Saver»), что позволяет не только профилактировать,  но и значительно снизить частоту возникновения массивной кровопотери при родоразрешении женщин с акушеркой патологией, потенциально опасной для жизни (предлежание плаценты, отслойка плаценты, миома матки и др.).  Кроме того, широко используются интраоперационные методы профилактики осложнений открытой хирургии – противоспаечные барьеры (Interseed, Oxyplex) и современные гемостатические препараты и аппликаторы (Surgicell, SurgiFLO), что позволяет значительно увеличить вероятность формирования полноценного рубца на матке и дает женщине возможность в будущем реализовать свою репродуктивную функцию путем естественных родов.
В послеродовом периоде в полном объеме реализуется возможность выполнения диагностической и лечебной гистероскопии на современном эндовидеохирургическом оборудовании, что не только увеличивает диагностические, но и лечебные возможности оперативных вмешательств, а также позволяет выполнять их в ранние и короткие сроки, что важно для профилактики акушерских осложнений (послеродовые кровотечения, инфекционно-воспалительные заболевания). 
На базе отделения стационара дневного пребывания  создана возможность месячного послеродового консультирования родильниц и новорожденных по возможным инфекционно-воспалительным осложнениям и их профилактике.

Специализация роддома

Наша клиника в первую очередь ориентирована на оказание высококвалифицированной и специализированной помощи по родовспоможению женщинам с практически любой экстрагенитальной неинфекционной патологией (заболевания сердца и сосудов, печени, почек, легких, центральной нервной системы, оппорно-двигательного аппарата, острой хирургической патологией и т.д.) в условиях единственной в Санкт-Петербурге акушерской клиники в составе современного многопрофильного стационара. Поэтому в клинике есть возможность привлечения для консультирования и лечения любых профильных специалистов в круглосуточном режиме. 
Наш приоритет при ведении беременности и родов любой сложности – применение только современных методов ведения родов и послеродового периода, основанных на фундаменте доказательной медицины XXI века. 
Общее число родов за последние 5 лет варьирует от 2400 до 2900 родов в год, из которых практически восемь из десяти – это роды у женщин, имеющих какие-либо соматические заболевания, требующие особого внимания и контроля.

Ваше отношение к родам?

Партнерские роды (главное, чтобы было желание женщины и соответствующее обследование партнера), также как и свободное поведение роженицы – приоритет в нашей работе. Выбор позы для родов, безусловно, – прерогатива женщины. В нашей клинике есть все условия для свободного поведения женщины в рамках родильного блока (палаты). Все без исключения родильные залы индивидуальные, оборудованы современными кроватями-трансформерами, есть возможность принять душ, использовать фитбол и др. 

Ваше отношение к КС?

Беременность – это не болезнь, и роды – физиологический процесс, ее завершающий. Поэтому, как к любой операции, к операции КС существуют достаточно ограниченные показания, которые необходимо соблюдать в соответствии с современными клиническими протоколами. За последние 5 лет в нашей клинике процент операций КС составляет от  26% до 28%. Средний процент КС по Санкт-Петербургу за это же время – около 20%. Такой достаточно высокий результат оперативных родов в нашей клинике напрямую обусловлен контингентом родоразрешаемых женщин – в среднем, каждая четвертая женщина родоразрешена путем операции КС по соматической патологии.

Ваше отношение к вакцинации детей?

В клинике созданы все условия (информационные и технические) для проведения плановой вакцинации согласно Национальному календарю-плану профилактических прививок РФ после письменного добровольного согласия родителей (как правило, матери) или законных представителей новорожденного (оформляется в родильном зале в течение 2-х часов после родов).
8.    Ваше отношение к первым минутам после рождения: 
В клинике приоритетно выполняется современный протокол ведения родов, который включает: минимальное количество медицинских вмешательств (в т.ч. лекарственных средств), вагинальных осмотров; пересечение пуповины после прекращения ее пульсации; соблюдение принципов «тепловой цепочки» и «кожа к коже» (выкладывание новорожденного на живот матери); раннее прикладывание новорожденного к груди (при отсутствии медицинских противопоказаний). 
Кроме того, при ведении индивидуальных (партнерских) родов создана возможность тесного контакта и партнера (отца) с новорожденным – пересечение пуповины, тесный контакт на руках (при отсутствии медицинских противопоказаний).

Условия в родильном отделении.

В августе 2016 году была завершена полная реконструкция родильного отделения, ремонт и частичная реконструкция отделения новорожденных. Сейчас родильное отделение в клинике – это 5 комфортных индивидуальных родильных залов, полностью оснащенных современным оборудованием (функциональные кровати-трансформеры, оборудование для оказания экстренной помощи новорожденным и т.д.), два из которых предназначены для коммерческих родов. В отделении оборудована комфортная предродовая палата с санузлом. Кроме того, имеется комната отдыха для сопровождающего на родах.
В результате инновационного оснащения родильное отделение клиники было оборудовано высоко интеллектуальной КТГ-станцией системы Fhilips, позволяющей проводить перманентное кардиотокографическое мониторирование родов, что, безусловно, увеличивает уровень и объективность анализа исследования, а также и быстроту принятия решений при наличии отклонений в ходе родового акта.

Сколько врачей и акушерок в дежурной бригаде?

Дежурная бригада состоит из 4 врачей акушеров-гинекологов, 3 акушерок, врача неонатолога (реаниматолога), врача анестезиолога-реаниматолога, медсестры-анестезиста и операционной медсестры.

Сколько родов в среднем проходят в сутки?

В среднем в клинике происходит от 7 до 10 родов в сутки.

Чем коммерческий родильный бокс отличается от родильного бокса по ОМС?

Только наличием дополнительных бытовых удобств – совмещенного санузла.

Послеродовые палаты – есть ли коммерческие или нет? Чем отличаются условия пребывания в палатах?

Клиника располагает послеродовыми палатами различной степени комфортности – как бесплатными (2 послеродовых отделения на 60 коек), включая пять 2-х местных палат с повышенной комфортностью (ТВ, холодильник, СВЧ-печь, чайник), так и 10 одноместными палатами «люкс» с наличием индивидуального или совмещенного санузла. Во всех  палатах осуществляется 3-х разовое питание (с доставкой, на месте), с учётом особенностей диеты кормящей матери и наличием сопутствующей патологии.

Возможны ли роды с мужем по ОМС и что для этого надо мужу сделать?

Терапия при наличии осложнений в течении беременности, а также родоразрешение, согласно нормативным актам Минздрава РФ, относятся к разряду экстренной медицинской помощи, которая оказывается каждому гражданину РФ по системе ОМС, независимо от места его постоянной регистрации. В клинике возможно родоразрешение женщин, зарегистрированных в любых субъектах РФ, но только при наличии соответствующего обследования (плановое ведение беременности в ЖК с предъявлением обменно-уведомительной карты).

На какой день женщину выписывают после ЕР и КС?

В клинике соблюдается принцип ранней выписки – на 3-4-е сутки после естественных родов, на 5-е сутки после операции кесарева сечения. Однако, всегда сроки выписки определяются врачами: акушером-гинекологом и неонатологом.

Что вы рекомендуете женщине взять в роддом?

При госпитализации в родильный блок необходимо предоставить документы (общегражданский паспорт, страховое пенсионное свидетельство, страховой полюс, родовой сертификат, обменно-уведомительная карта, документы во ведению и обследования беременности), а также взять с собой х/б носки, тапочки с возможностью водной обработки, предметы личной гигиены (туалетные принадлежности), бутелированную питьевую воду (0,5 л). Список вещей для послеродового пребывания в роддоме общепринятый, размещен на сайте клиники и кафедры.

Есть ли в вашем роддоме курсы для будущих родителей и курсы подготовки к родам?

Создание и оснащение «Школы хороших родителей» - наша ближайшая задача. В рамках программы подготовки к родам планируются теоретические и практические занятия с врачами акушерами-гинекологами, неонатологами и анестезиологами, а также акушерками родильного отделения; курс ЛФК, занятия с психологом, консультация остеопата.
В последнее время в клинике ежемесячно проводятся дни открытых дверей, где можно в режиме on-line узнать всю информацию о нашей клинике, о медперсонале и стоимости предоставляемых услуг.

Сколько стоят роды по контракту? Какие платные услуги возможны?

Заключение договора на индивидуальные коммерческие роды, как правило, происходит с 34 по 36 неделю беременности. В дальнейшем – индивидуальное ведение беременности и родоразрешение. Договор можно заключить не только с врачом акушером-гинекологом (высшая категория или кандидат мед. наук –  43.000 руб.;  доктором мед. наук – 52.000 руб.), но и с акушеркой (39.700 руб.), а также с дежурной бригадой (36.400 руб.). Стоимость выезда индивидуального врача-неонатолога составляет 6.000 руб.
Стоимость индивидуальных родов путем операции КС варьирует в зависимости от степени осложненного риска (первичное, повторное и др.), а также от объема выполненного вмешательства (удаление миомы матки, операции на придатках матки, применение современных противоспаечных барьеров, кровосберегающие технологии и т.д.) – от 40.300 руб. до 100.000 руб.
Стоимость индивидуального ведения послеродового периода варьирует в зависимости от комфортности палаты и метода родоразрешения. Одноместные палаты «люкс» после естественных родов – 25.300-28.600 руб.
Одноместные палаты «люкс» после операции КС – 31.300-37.900 руб.
Палаты т.н. «семейного» типа – 33.000 руб. (естественные роды) и  39.000 руб. (операция КС).
Подробная информация о стоимости и объеме услуг (прейскурант) размещена на нашем сайте (http://1med.spb.ru).

Ваше отношение к эпидуральной анестезии?

Родовая  боль – сложный механизм. Однако, роды – это праздник для каждой женщины! Ведь что может сравниться с осознанием того, что ты родила, с первым знакомством и первым криком твоего малыша?! Поэтому, безусловно, мы приветствуем и применяем различные методы обезболивания родов – от простой психо-профилактики (т.н. «русский» метод, основанный на исследованиях русских физиологов (И.П. Павлов и др.), внутримышечного введения растворов различных анальгетиков до современных методов регионарной анестезии (эпидуральная анестезия в родах (около15%) или спинальная  - при операции кесарева сечения). В конечном итоге выбор метода анестезии – приоритет врача-анестезиолога. Если есть медицинские показания к регионарной анестезии в родах по системе ОМС (преэклампсия (высокое давление, отеки, белок в моче), аномалии родовой деятельности и др.) – манипуляция производится бесплатно. В случае контрактных родов – на платной основе (8800 руб.). Наиболее частая причина выполнения регионарной анестезии – психо-эмоциональная лабильность, низкий порог болевой чувствительности.

Ваше отношение к первым минутам после рождения?

Только принцип совместного пребывания с первых минут жизни (при  отсутствии медицинских противопоказаний – реанимация, тяжелое заболевание матери или новорожденного и др.)

Если было КС, то приносят ли малыша маме на кормление, когда прикладывают к груди?

Когда из палаты интенсивной терапии переводят в послеродовое отделение?
После выполнения операции КС роженица переводится в палату интенсивной терапии, откуда она переводится в послеродовую палату, как правило,  через 6 часов. Прикладывание новорожденного к груди и его совместное пребывание с матерью осуществляется в течение первых суток после выполнения операции КС.

 © 2017 Выбор родителей, Россия, г. Москва, ул. Маршала Рыбалко 2, корпус 6, офис 262, тел.: 8 (499) 651 - 49 - 14 

При копировании материала прямая ссылка на сайт обязательна.​​